Mecansimul prin care actioneaza fiecare produs este diferit, iar tratamentul, chiar
si in cazul medicamentelor care pot fi cumparate fara reteta, trebuie sa se faca sub
indrumarea specialistului. Si la subiectii asimptomatici este necesar tratamentul,
pentru ca acestia sa nu sufere complicatii si sa nu devina o sursa de infectie.

Tratamentul medicamentos
al parazitozelor intestinale

Tratamentul giardiazei: Se realizeaza cu
produse ce contin metronidazol, tinidazol si nitazoxanid.
De asemenea, albendazolul este eficient
si da nastere la mai putine efecte adverse.

Tratamentul ascaridiazei si al oxiurazei:

Exista mai multe medicamente antiparazitare cu
care se pot combate atat ascarizii, cat si oxiurii.
Mecansimul prin care actioneaza fiecare
produs este diferit, iar tratamentul, chiar si in
cazul medicamentelor care pot fi cumparate fara
reteta, trebuie sa se faca sub indrumarea specialistului.
Si la subiectii asimptomatici este necesar
tratamentul, pentru ca acestia sa nu sufere
complicatii si sa nu devina o sursa de infectie.
Pentru ca lipsa simptomelor este frecventa,
toti membrii unei gospodarii trebuie tratati simultan
si toti cei implicati trebuie informati
ca reinfectiile sunt posibile si destul de frecvente
(mai ales in cazul oxiurazei). Reinfestarea
se trateaza la fel ca prima infestare.
Produsele de electie sunt pyrantelul si benzimidazolele,
albendazol si mebendazol. Albendazolul
are avantajul usurintei dozarii pentru copiii
mai mici de 2 ani, o foarte buna toleranta
si o eficienta ridicata.

Organizatia Mondiala a Sanatatii recomanda
4 substante pentru controlul infectiilor
cu nematode: albendazol, levamisol, mebendazol
si pyrantel (WHO 2002, 2004). Toate
patru au o rata de eficienta de peste 90% la
pacientii cu ascaridiaza.

Aceeasi rata este constatata si pentru
infectia cu oxiuri. Mebendazolul este ceva mai
putin eficient, iar levamisolul este semnificativ
mai putin eficient in infectiile cu oxiuri.
In practica moderna, cel mai frecvent indicat
este albendazolul, care scade productia de ATP
(adenozin trifosfat) in organismul viermelui,
determinand depletie energetica, imobilizare si moarte. Este dovedita eficienta substantei
atat asupra viermelui adult, cat si a oualor sau
larvelor. Dozele si programul de administrare
variaza in functie de parazit si de varsta pacientului,
dar pentru tratamentul oxiurazei si al
ascardiazei este indicata o monodoza, urmata,
la 3 saptamani, de o noua monodoza.

Mebendazolul blocheaza selectiv si ireversibil
aportul de substante energogene, imobilizand
si omorand viermele. Nu poate fi dozat
pentru copii mai mici de doi ani. Trebuie administrat
cu precautie, pentru ca poate induce
formarea de ocluzii prin gheme de viermi.

Profilaxia parazitozelor intestinale

Profilaxia infestarii sau a reinfestarii se
obtine prin respectarea unor norme relativ simple
de igiena, care asigura protectia fata de toata
gama de paraziti, bacterii si virusuri a caror cale
principala de transmitere este cea fecal-orala.

– se indica spalarea mainilor minimum 20
de secunde cu apa si sapun (inclusiv curatarea
spatiilor subunghiale) inainte de prepararea
mesei, dupa folosirea toaletei, dupa schimbarea
bebelusului, dupa manipularea animalelor si a
obiectelor sau dejectelor acestora, dupa atingerea
unor obiecte potential contaminate (gunoi,
rufe murdare, sol, etc), dupa ce stranutam,
tusim sau ne stergem la nas;

– in institutiile pentru copii se indica izolarea
si trimiterea la domiciliu a copiilor cu diaree,
pana la rezolvarea problemelor;

– pentru evacuarea materiilor fecale se folosesc
in exclusivitate toaletele, a caror utilizare
si igienizare trebuie sa se faca corespunzator;

– nu se folosesc ape nepotabile sau dejecte
umane pentru tratarea culturilor de legume;

– in arii recreationale (piscine, plaje), acestea
nu se folosesc de indivizii care au diaree;
utilizarea pisicinelor se face dupa un dus prealabil;
copiii trebuie spalati bine cu apa si sapun
inainte de a intra in apa. Apele folosite in scopuri
recreationale pot fi adeseori calea ideala de
transmitere a unor parazitoze;

– nu se bea apa care poate fi contaminata:
nu se inghite apa din piscine, fantani, bazine, lacuri,
rauri, mare, in cursul inotului; nu se bea
apa din surse unde aceasta nu este tratata anterior
(lac, rau, iaz); gheata pentru bauturi trebuie
facuta exclusiv din apa potabila de la surse tratate;
in cursul calatoriilor in zone unde apa are o calitate
incerta, aceasta trebuie dezinfectata/ filtrata inainte
de consum, fie se va consuma apa imbuteliata;

– parzitozele se pot transmite si prin intermediul
alimentelor contaminate, deci:
spalati zarzavaturile numai cu apa potabila, nu
consumati legume si fructe crude atunci cand
calatoriti in tari cu igiena deficitara;

– pentru profilaxia oxiurazei, se recomanda
masuri de igiena deosebita, in focar: lenjeria se va
schimba frecvent, obiectele vor fi spalate si dezinfectate,
covoarele si suprafetele vor fi curatate numai
cu aspiratorul, pentru a preveni suspendarea
in aer a oualor de parazit.

Leave a reply