Piata de profil este estimata la 200 milioane de euro in 2007, inregistrand o crestere anuala de 20%.

Scurt istoric/evolutie

Inceputurile medicinei private din Romania post-decembrista pot fi localizate in perioada 1993- 1994, o data cu aparitia primelor laboratoare si cabinete stomatologice private. De altfel, in anul 1993, la Asociatia Medicilor Stomatologi erau afiliati multi practicieni care aveau deja infiintate cabinete particulare care mergeau destul de bine la vremea respectiva. Dezvoltarea cabinetelor medicale a atras dupa sine si dezvoltarea centrelor de radiologie si tehnica dentara. " In paralel, s-au dezvoltat rapid cabinetele de ginecologie, iar apoi, din 1994-1995, cele de planificare familiala. In anul 1996 a avut loc un al doilea salt al pietei de sanatate, dezvoltandu-se in paralel atat reteaua de cabinete private cat si industria farmaceutica si cea de dispozitive medicale ", explica Irina Stefanescu, Managing Partner la compania de consultanta Flux Training& Consultancy. De altfel, anii 1995-1996 au reprezentat si momentul aparitiei primelor clinici private din Romania: MedLife, Centrul Medical Unirea si Medicover. Evolutia acestora a fost una fireasca, respectiv de extindere sub forma unor lanturi de clinici pentru care abonamentele de servicii medicale au servit ca sursa de finantare pentru dezvoltarea de servicii medicale. In opinia lui Stefan Voiculescu, medic si administrator la clinica medicala Elite, ultima etapa si de altfel prima in edificarea unui sistem privat in adevaratul sens al cuvantului este deschiderea unui spital privat cu medici angajati exclusiv de acesta. Insa, " nu putem vorbi despre dezvoltarea segmentului medicinei private decat dupa anul 1998 " este de parere Florin Balanica, director general al MedCenter.

Intre celelalte sectoare medicale, stomatologia a experimentat cel mai rapid proces de privatizare, astfel ca stomatologii au fost primii care au inceput activitatea, majoritatea cu echipamente second-hand. " Daca in anii 2000- 2001 Romania era inca o piata buna pentru echipamente second-hand, astazi lucrurile s-au schimbat semnificativ datorita si politicilor bancare, care au venit cu produse dedicate si oferte din ce in ce mai atractive. Acum, greutatea mare consta in faptul ca preturile imobilelor au crescut foarte mult in raport cu anii inceperii privatizarii, tehnologia de varf este din ce in ce mai diversificata si inca inaccesibila la scara larga, iar resursele umane in domeniu, limitate ", spune Cristi Costachescu, director general la Velvet Dental. El mai precizeaza ca in viitorul apropiat este asteptata o crestere semnificativa a preturilor in sectorul stomatologiei private. Motivele se refera la criza de resurse umane din domeniu - pe fondul faptului ca multi specialisti se indreapta spre Occident - cresterea salariului minim pe economie, alinierea la standardele europene si infuzia de capital strain.

Printre serviciile medicale private care s-au dezvoltat cel mai mult se numara procedurile sofisticate de diagnostic, implantologia estetica diversa, laserterapia si psihoterapia. Irina Stefanescu spune ca orienta rea romanilor catre servicii medicale private se datoreaza si faptului ca exista un sistem de comunicare centralizat, clientii se simt respectati, vad ca se utilizeaza materiale si aparatura de calitate si pentru ca sunt primiti intr-un mediu prietenos. Ea mai spune ca serviciile medicale private la care apeleaza cel mai des romanii sunt cele stomatologice, de investigatii paraclinice, pediatrie, ginecologie etc., adaugand ca romanii aloca pentru sanatate in medie aproximativ 20% din venitul anual net, inclusiv cheltuielile cu medicamente. Totodata, in opinia lui Wargha Enayati, Managing Director la Centrul Medical Unirea (CMU) exista 3 categorii de servicii care cresc in paralel. Acestea se refera la servicii de ambulator pe baza de abonament cu servicii integrate din ce in ce mai complexe pentru tot mai multi angajatori; serviciile de medicina a muncii, unde obligativitatea acestora a atras o dezvoltare importanta; serviciile specializate si intensiv tehnologice cum sunt spitalele, maternitatile, centrele de diagnostic si clinicile de chirurgie plastica.

Investitii

Apetenta romanilor intr-o masura tot mai mare spre serviciile de medicina private, percepute de o calitate superioara, a incurajat investitiile marilor jucatori in clinici si spitale private. Lansarea relativ recenta a spitalului Memorial Hospital sau a Sanador sunt dovezi ca investitiile in acest domeniu incep sa devina din ce in ce mai profitabile pe fondul cresterii nivelului de trai si a puterii de cumparare a romanilor. Este insa greu de evaluat piata serviciilor medicale private, in principal din doua motive: pe de o parte, din cauza lipsei de transparenta specifica domeniului, iar pe de alta parte a multitudinii de actori mici, reprezentati de cabinete private si laboratoare de mici dimensiuni. Acestia formeaza o mare parte a pietei, iar activitatea lor nu este evaluata sau masurata. Dar ca tendinta, specialiastii sunt de parere ca pe viitor dezvoltarea segmentului serviciilor private de sanatate se va datora intrarii Romaniei in Uniunea Europeana dar si cresterii concurentei prin patrunderea unor noi " jucatori " pe piata de profil.

Profil de pacient

Angajatii cu varste cuprinse intre 25 - 55 de ani, care dispun de venituri peste 400 - 500 de euro, dar care nu au in pachetul salarial servicii medicale se adreseaza in numar din ce in ce mai mare policlinicilor de dimensiuni mari pentru a beneficia de investigatii de calitate superioara. " In general vorbim de persoane cu educatie medie si peste medie si venituri pe masura, care au devenit nemultumite sau nu mai au incredere in alte tipuri de servicii, astfel ca apeleaza la furnizorii private de servicii medicale ", explica Florin Balanica de la MedCenter. Vorbind despre orientarea romanilor catre servicii medicale private sau publice, reprezentantul MedCenter spune ca in stabilirea unui astfel de procent se tine cont de mai multi factori, cum sunt cei geografici, de venituri sau varsta. " O estimare ar putea fi de 80/20 in favoarea serviciilor medicale din sistemul public de sanatate. Important de retinut este ca dezvoltarea serviciilor medicale private se concentreaza in principal pe marile centre urbane. Tinand cont de ramura serviciilor medicale, procentul celor care apeleaza la clinici particulare este mai mare pe ambulatoriu, in timp ce pe segmentul serviciilor specifice spitalelor, procentul pacientilor care apeleaza la spitale private este probabil sub 1% " mai spune Florin Balanica. La randul sau, Stefan Voiculescu spune despre romanii care apeleaza la servicii medicale private ca sunt exigenti, calculati, persoane active, doritori de confort fizic si psihic si estimeaza procentul bucurestenilorcare prefera medicina privata la 15-20%. Ca profil al romanului care apeleaza la servicii medicale private, in principal este vorba despre angajati ai firmelor multinationale sau ai unor firme romanesti preocupate de retentia si motivarea personalului.

Atuurile si dezavantajele clinicilor private

Printre avantajele pe care clinicile si spitalele private le ofera pacientilor se numara calitatea serviciilor, comportamentul corect al personalului medical fata de pacienti precum si preturile mai scazute pe fondul cresterii concurentei in domeniu. " In ceea ce priveste dezavantajele, acestea pot aparea din cauza ca sistemul privat nu acopera toate segmentele, in sensul ca anumite operatii pot fi efectuate numai in unitati medicale de stat din Romania ", spune Florin Balanica. El mai avertizeaza asupa faptului ca, desi segmentul spitalelor private si-a inceput dezvoltarea si exista deja mai multi furnizori de astfel de servicii pe piata din Romania, este foarte probabil ca un pacient sa nu gaseasca inca in cadrul unui spital privat, personal medical experimentat, ca in cazul spitalelor de stat ". " Astfel, pacientul apeleaza la sistemul privat in principiu pentru servicii medicale ce pot fi prestate in ambulatoriu, preferand sa mearga intr-un spital universitar pentru operatii mai complexe ", mai spune reprezentantul MedCenter. Nu in ultimul rand, un alt dezavantaj al spitalelor private poate fi pretul serviciilor, care este inca prohibitiv pentru multe categorii de persoane.

La randul sau, Stefan Voiculescu spune ca un centru privat ofera un acces mai facil la un profesionist de marca, in conditii de confort, siguranta, discretie, punctualitate, atentie si responsabilitate sporite, amabilitate, precum si o gestiune mai corecta a mijloacelor si fondurilor. De asemenea, el trece la capitolul dezavantaje monopolul relativ al statului asupra sangelui, paleta cea mai restransa de specialisti disponibili la un moment dat, precum si posibila lipsa de experienta a personalului medical angajat frecvent de la inceput in domeniul privat. " In medicina privata, cred ca ceea ce este esential din punct de vedere psihologic se refera la o abordare diferita a relatiei medic - persoana care solicita un serviciu de specialitate, si ma refer la faptul ca pacientul este in primul rand privit ca un client " spune psihologul Claudia Buzoianu. Ea mai precizeaza ca in sistemul de sanatate publica, din cauza personalului insuficient, a lipsei de motivatie in exercitarea functiilor profesionale sau a lipsei unor dotari adecvate, chiar in cazul in care componenta medicala este ireprosabila, nevoile psihologice nu sunt luate in calcul. Iar tocmai acest lucru se schimba radical cand este vorba despre oferta din mediul privat. " In acest caz clientul este tratat diferit. Ambianta din cabinetele sau clinicile private este gandita sa creeze un spatiu primitor, cald, placut, care sa asigure nu numai confortul fizic ci si psihic. Se tine cont de timpul pacientului, sistemul de programari functioneaza eficient si exista personal care are atributii de primire a pacientilor si programare a consultatiilor, astfel incat cel care solicita consultatia este tratat cu consideratie si importanta " explica Claudia Buzoianu. Ea mai adauga faptul ca nevoia de securizare si protectie este asigurata in cazul serviciilor medicale private si de faptul ca dotarile sau investitiile sub aspectul aparaturii si instrumentelor medicale sunt impresionante, iar aspectele legate de igiena sunt abordate cu maxima grija. In plus, personalul medical este motivat sa acorde fiecarui pacient importanta care i se cuvine. "Cred ca in special datorita acestei abordari diferite, a faptului ca pacientul este tratat cu consideratie ca si client, serviciile medicale private au devenit o optiune de prim ordin, au castigat increderea celor care isi doresc sa primeasca o ingrijire si un tratament de calitate ", mai spune Claudia Buzoianu.

Pachet salarial

Tot din perspectiva resurselor umane, Anca Toader, coordonator resurse umane la Grupul Romar Medica, spune ca selectia personalului se face pe baza unui test de evaluare prin care sunt testate notiunile teoretice si aptitudinile practice, urmat de un interviu. De altfel, evaluarea personalului medical se face periodic. Ea mai spune ca in cazul Grupului Romar, " salariile sunt negociabile si variaza in functie de activitatea desfasurata, de experienta acumulata precum si de gradul de pregatire ". Pachetul salarial contine decontarea transportului, telefoane mobile, masini de serviciu pentru cei care au munca de teren, instruire profesionala prin cursuri de interne si externe, in tara si strainatate, participarea la simpozioane de specialitate, congrese, targuri, plata studiilor, prime cu ocazia sarbatorilor, acces gratuit la serviciile medicale prestate de Grupul Romar si pensii private. Accentul se pune pe pregatirea profesionala si pe dezvoltarea carierei ", mai spune Anca Toader. Ea mai adauga faptul ca majoritatea cadrelor medicale inclina spre sectorul privat datorita posibilitatii de formare profesionala continua si de a accede in functii manageriale mult mai usor. Nu in ultimul rand este vorba despre un pachet salarial complex.

Una dintre cele mai mari provocari ale unei afaceri in domeniul medicinei private se refera la atragerea unor specialisti foarte buni care sa se adapteze si sa lucreze in sistemele private de asigurare a sanatatii, la transmiterea catre clienti a sentimentului de siguranta, de incredere in serviciile medicale oferite si nu in ultimul rand constanta in calitatea serviciilor medicale oferite. Medicina de stat inca dispune de o serie de atuuri pentru a functiona pe piata, iar printre acestea se numara sistemul national de asigurari de sanatate, baza de spitale si de specialisti, sistemul de compensari, bugetele din cadrul Ministerului Sanatatii care se traduc in achizitia de echipament de ultima ora in sectiile de urgenta si de chirurgie, traditia si, nu in ultimul rand, faptul ca in multe localitati sistemul public de sanatate reprezinta in continuare singura solutie pentru romani. Pe de alta parte, modul in care este abordat pacientul in unitatile de stat va trebui revizuit din radacini, mai ales in conditiile in care numarul clinicilor private este in continua crestere.

Spitalele private romanesti

Oferta serviciilor de medicina privata din Romania a atins cote maxime o data cu inaugurarea de spitale private. Atunci cand sunt bolnavi, romanii indiferent de categoria sociala din care fac parte sunt dispusi sa scoata sume importante din buzunar pentru a se bucura de ingrijirea atenta a medicilor. Nu putine au fost cazurile cand romani cu bani s-au orientat spre clinici private din strainatate pentru a trece prin interventii chirurgicale mai mult sau mai putin complicate. Proiectul Spitalului Euroclinic a luat nastere in anul 2001, cand a fost gandit conceptual parteneriatului public-privat intre grupul Interamerican si Spitalul Cilic de Urgenta Bucuresti. " Acest proiect a beneficiat de experianta bogata in domeniul serviciilor medicale a grupului nostru, in special cea a spitalelor noastre private din Grecia, care la data deschiderii spitalului Euroclinic aveau deja in spate zece ani de experienta. El face parte, impreuna cu produsele de asigurare oferite de Interamerican si cu reteaua de furnizori de servicii medicale din conceptul integrat de sanatate Medisystem ", spune Bogdan Pana, Commercial Manager la Euroclinic. Spitalul a fost deschis in luna iunie 2005, cand au fost lansate asigurarile de sanatate Medisystem. Pentru acest spital a fost renovate aripa dintr-un spital de stat, deoarece ea a permis structurarea fluxului si a spatiului intern in mod optim. Ultimul spital privat deschis a fost chiar anul acesta in luna februarie. Este vorba despre Life Memorial Hospital. " Dupa deschiderea hyperclinicii MedLife, cea mai mare clinica privata din Romania, aceasta a ajuns sa inregistreze un numar de 1.500 de pacienti platitori pe zi, fapt ce a determinat in mod natural si o cerere pentru servicii spitalicesti private. Investitia initiala in Life Memorial Hospital a fost de peste 10 milioane euro. In prezent, valoarea imobiliara a complexului hyperclinica - Life Memorial Hospital a ajuns la peste 20 milioane euro ", declara Mihail Marcu, presedintele MedLife.

Servicii

Spitalul Euroclinic asigura servicii de spitalizare, chirurgie, maternitate si tratament in ambulatoriu, fiind prima alternativa completa la sistemul medical de stat. In 2006 la Euroclinic s-au lansat trei tehnici chirurgicale in premiera in Romania: tratarea cancerului de prostata prin crioterapie, cura varicelor hidrostatice prin metoda CHIVA si cervicectomie radicala cu limfadenectomie laparoscopica. Life Memorial Hospital ofera servicii spitalicesti pentru numeroase specialitati cum ar fi chirurgie generala si chirurgie plastica, oftalmologie, dermatologie, ORL, ginecologie si servicii maternale, pediatrie si neonatologie, oncologie. Cei care apeleaza la serviciile medicale private in spitale au intre 25 si 55 de ani, cu venituri peste medie. Exista insa, dupa cum spune Bogdan Pana si un numar important de pacienti care fac sacrificii la alte cheltuieli pentru a acorda atentia necesara sanatatii. Un studiu realizat pe pacientii spitalului Euroclinic arata ca varsta medie a acestora este de 37 de ani. Peste 70% din pacienti au studii superioare si mai mult de 11% sunt pacienti de alte nationalitati. MedLife are 400 de angajati, din care aproximativ 200 sunt medici si asistente medicale, iar la Eurolinic sunt 120 de persoane angajate full time si inca 100 de medici colaboratori. Personalul medical din echipele acestor spitale private este selectat cu exigenta. In plus, personalul beneficieaza de cursuri de specializare in Romania si in strainatate.

Conditii de 5 stele

Cei care vor sa ajunga la Euroclinic pot solicita o programare telefonica. De asemena, se pot informa in prelabil despre medici si servicii pe pagina de web. Daca este asigurat la Medisystem poate doar sa sune la callcenter. Serviciile MedLife pot fi accesate atat de angajatii companiilor clienti ai MedLife, pe baza de abonament, cat si de pacientii individuali. " Life Memorial Hospital asigura pacientilor conditii de cinci stele si dotari de lux. Clientii pot alege camera in functie de culoarea mobilierului sau de decorul din baie. Toate camerele sunt dotate cu plasma TV, telefon, laptop cu acces liber la Internet si e-mail, prin care se poate comanda masa pe intranetul spitalului, sala de fitness, masaj si hidromasaj, balneo si fizioterapie, piscina acoperita " spune Mihail Marcu.

Planuri de viitor

Pe viitor, Euroclinic nu exclude posibilitatea de a deschide si alte spitale private. MedLife va construi spitale si clinici private proprii in cinci orase din tara: Constanta, Timisoara, Brasov, Iasi si Cluj Napoca, pana in 2009.

Potrivit unui raport Medibus realizat in aprilie anul trecut, de compania de cercetare de marketing Mednet, 82,2% dintre bucuresteni merg la medic cel putin odata pe an, iar 7% dintre cei chestionati nu au fost la medic in ultimii 3 ani. Peste 50% dintre persoanele intervievate nu folosesc suplimente nutritionale, doar 17,6% au raspuns ca folosesc adesea vitamine, minerale si preparate din plante. Potrivit aceluiasi raport, televiziunea este pricipala sursa de informare pentru diverse aspecte medicale, 29,9% dintre cei chestionati afla informatii medicale din presa scrisa, 29,2% discuta cu prietenii si colegii pentru a afla informatii medicale, 23,5% se informeaza de pe Internet, 11,1% de la radio iar 13,3% nu se informeaza in legatura cu aceste aspecte.