Indicatorul de calitate este o caracteristica ce poate fi masurata direct si care furnizeaza masura unuia sau mai multor criterii ale nivelului de calitate a serviciilor furnizate.

Pentru asigurarea calitatii serviciilor furnizate asiguratilor, factorii de raspundere sanitari au elaborat o serie de criterii de calitate a serviciilor medicale obligatorii pentru toti furnizorii care au incheiat contracte cu casele de asigurari de sanatate. La randul sau fiecare furnizor este liber sa elaboreze si alte criterii de calitate pentru activitati specifice, utile analizei efectuate la nivelul acestuia.

Indicatorul de calitate este o caracteristica ce poate fi masurata direct si care furnizeaza masura unuia sau mai multor criterii ale nivelului de calitate a serviciilor furnizate.

Criterii privind calitatea serviciilor de asistenta medicala primara vor viza, la nivelul medicului de familie, accesibilitatea serviciilor, managementul calitatii practicii medicale, gradului de satisfactie al pacientului si nu in ultimul rand nivelul de educatie medicala continua a personalului medical.

La capitolul accesibilitatii serviciilor vor fi urmarite sapte criterii:

• Timp mediu acordat pentru o consultatie in cabinet
• Ponderea retetelor compensate si gratuite prescrise de medicul de familie
• Ponderea trimiterilor pentru investigatii paraclinice, la laboratoare in contract cu casa de asigurari de sanatate, din total consultatii
• Ponderea trimiterilor pentru investigatii radiologice, din total consultatii
• Ponderea trimiterilor la medicul specialist din ambulator, din total consultatii
• Ponderea trimiterilor la spital pentru internare, din total consultatii
• Numar total vizite la domiciliu efectuate in cadrul obligatiilor contractuale

Calitatea managementului practicii medicale va putea fi urmarita si apreciata in functie urmatoarele repere:

a. Supravegherea medicala preventiva a copilului sub 1 an

• Numar copii sub 1 an in evidenta din care:

1.1. Procent copii alaptati exclusiv la varsta de 4 luni

• Utilizeaza protocolul privind profi laxia anemiei feriprive la sugar: Da / Nu

2.1. Numar copii ce au indicatie pentru tratament preventiv cu fier

2.2. Numar copii care sunt in tratament preventiv cu fier: Da / Nu

• Utilizeaza protocolul privind profilaxia rahitismului la sugar

3.1. Numar copii sub 1 an in evidenta

3.2. Numar copii sub 1 an in tratament profi lactic cu vitamina D

• Procentul copiilor vaccinati din totalul copiilor catagrafi ati (pentru fi ecare din vaccinarile cerute de calendarul national de vaccinari).

b. Supravegherea medicala preventiva a gravidei

• Numar de gravide in evidenta

1.1. Numar de gravide luate in evidenta in primul trimestru de sarcina

1.2. Numar de gravide in evidenta catagrafiate pentru vaccinarea diftero - tetanica

1.3. Numar de gravide care au fost vaccinate diftero - tetanic

• Poseda in cabinet si utilizeaza Protocoalele privind efectuarea consultatiei prenatale si postnatale: Da / Nu
• Numar gravide care au consemnat in fisa existenta sau neexistenta riscului obstetrical
• Numar gravide care urmeaza tratament preventiv cu fier si acid folic
• Numar gravide care au nascut in perioada de raportare

5.1. Numar gravide care au efectuat cel putin 6 consultatii prenatale

c. Depistarea precoce a bolilor cu impact major asupra sanatatii populatiei

• Utilizeaza protocolul privind depistarea precoce a cancerului genito-mamar: Da / Nu

1.1. Numar de femei de varsta fertila carora li s-a recomandat efectuarea testului Babes

1.2. Numar de femei cu cancer de col depistat prin testul Babes-Papanicolau

1.3. Numar de femei de varsta fertila in evidenta

• Utilizarea protocoalelor de practica pentru servicii preventive

2.1. Numar de pacienti asigurati la care s-a efectuat examenul de bilant dupa un protocol standardizat

d. Supravegherea activa a bolnavilor cronici

• Exista registru de evidenta a bolnavilor cronici Da / Nu

1.1. Numarul bolnavilor cronici si procentul din totalul asiguratilor din lista

• Numarul total de bolnavi in evidenta cu cardiopatie ischemica
• Numar bolnavi in evidenta cu cardiopatie ischemica si care sunt fumatori
• Numarul cazurilor noi de cardiopatie ischemica
• Numarul total de bolnavi in evidenta cu hipertensiune arteriala
• Numarul cazurilor noi de hipertensiune arteriala
• Numarul total de bolnavi in evidenta cu bronhopneumopatie cronica obstructiva
• Numarul cazurilor noi de bronhopneumopatie cronica obstructiva
• Numarul total de bolnavi in evidenta cu astm bronsic
• Numarul cazurilor noi de astm bronsic
• Numarul total de bolnavi in evidenta cu diabet zaharat
• Numarul total al cazurilor noi de diabet zaharat
• Numarul cazurilor noi de diabet zaharat tip II in tratament cu antidiabetice orale

Activitatile urmarite pentru a putea aprecia gradul de satisfactie al pacientului se transpun prin:

• Exista un sistem de inregistrare a sugestiilor si reclamatiilor: Da / Nu Daca DA:

1.1. Numar sugestii

1.2. Numarul total de reclamatii

1.3. Numarul de reclamatii considerate obiective de catre medicul de familie

1.4. Numarul de reclamatii considerate obiective de catre medicul de familie, rezolvate in favoarea pacientilor

• Analiza gradului de satisfactie al pacientilor prin chestionare de satisfactie

2.1 Numar chestionare de satisfactie realizate in perioada de raportare

2.2 Numar masuri de imbunatatire a activitatii, luate in urma analizarii gradului de satisfactie al pacientilor Evaluarea Educatiei Medicale Continua a personalului medico-sanitar se va face in functie de:

• Numarul de puncte Educatie Medicala Continua acumulate de medici in perioada de raportare
• Numarul de puncte Educatie Medicala Continua acumulate de asistente in perioada de raportare.