Abonamente Newsletter

Autentificare






Parola uitata?
Utilizator nou? Creare cont

Medicamente

Lista medicamentelor compensate si gratuite

Modificare valabila de la 24.12.2009

Descarca documentul in format PDF:

Lista valabila de la 1 ianuarie 2010

Descarca documentele in format PDF:

Sublista A

Sublista B

Sublista C:


Protocoalele terapeutice privind prescrierea medicamentelor aferente denumirilor comune internationale prevazute in Lista cuprinzand denumirile comune internationale corespunzatoare medicamentelor de care beneficiaza asiguratii, cu sau fara contributie personala, pe baza de prescriptie medicala, in sistemul de asigurari sociale de sanatate, aprobata prin Hotararea Guvernului nr. 720/2008

Descarca documentele in format PDF:

Evolutia fitoterapiei empirice la fitoterapia moderna Imprimare E-mail
Scris de Farm. drd. Mihaela Mariana STANCU   

Odata cu descoperirile stiintifice ale secolului XX, fitoterapia a iesit din empirism, punandu-se bazele terapeuticii cu plante pe baze stiintifice, luandu-se in studiu principiile active din produsele vegetale. Nu mica le-a fost insa mirarea cercetatorilor cand, pe baza analizelor chimice si a testelor clinice, s-au confirmat proprietat ile farmacodinamice ale plantelor, in proportie de peste 80% fata de cum erau prescrise de catre intuitiva medicina populara.

Hypocrate, parintele medicinei, scria: "Nevoia l-a invatat pe om arta de a vindeca bolile". Marile civilizatii ale antichitatii au adus contributii importante si in ceea ce priveste utilizarea plantelor medicinale. Astfel, acestea au fost folosite mii de ani, sub forma de fierturi, prafuri, fumigatii. Papirusul Ebers, redactat in jurul anului 1550 b.C. in Egiptul antic, cuprinde referiri la peste 200 de specii de plante cu rol terapeutic, continand retete complexe pentru vindecarea unor boli impreuna cu indicatii detaliate referitoare la modul de preparare, dozare si administrare al acestora. In aceasta perioada au aparut primele produse fitofarmaceutice, respectiv uleiurile, oteturile, bauturile, care au imbogatit baza empirica a practicii farmaceutice. Stravechile civilizatii din N-E Irakului actual, datand din jurul anilor 6500 b.C., cultura Hassuna (aproximativ anii 5700 b.C.) foloseau, de asemenea, pentru vindecarea bolilor plantele medicinale.(3)

Fitoterapia in epoca moderna

In secolele XVII, XVIII, XIX, apar rand pe rand noi plante exotice, ceaiul (adus din China antica), cafeaua (originara din Etiopia), tutunul (adus din America) etc. Toate aceste noi plante au avut efecte terapeutice asupra omului din aceea perioada. Concomitent, s-a dezvoltat stiinta chimiei care, prin descoperirea microscopului, a permis intelegerea modului de actiune a medicamentelor si ulterior a condus la tentativele de sinteza a principiilor active ale plantelor medicinale si la studierea efectului acestora pentru cresterea eficientei terapeutice. In acest context, la inceputul sec. XX, fitoterapia si medicina traditionala cunosc un avant destul de puternic, utilizarea substantelor organice de sinteza extinzandu-se extraordinar de mult in aria tratamentelor de prima alegere in tratarea bolilor.(5)

Dupa deceniul 7 al sec. XX, atitudinea fata de fitoterapie si medicina traditionala se schimba radical, omenirea intelegand ca intelepciunea milenara in vindecare pe baza de produse naturale trebuie reexploatata si cercetata la un nivel superior al inteligentei umane, inlaturandu-se astfel efectele secundare negative ale tratamentelor cu substante chimice. Dupa secole de traditie, fitoterapia a evoluat si a dobandit prestigiu si eficacitate, devenind din ce in ce mai aproape de normele medicinei moderne. Fitoterapia moderna este, deci, rezultatul unor riguroase selectii, operate fara intrerupere in conceptia si practica medicala, prin descifrarea secretelor principiilor active ale plantelor si actiunea lor terapeutica.

Acesta este momentul nasterii unei noi stiinte in care prepararea si validarea formulelor bazate pe diferite extracte din plante este facuta de catre specialisti capabili sa satisfaca cerintele celor care utilizeaza fitoterapia ca mijloc profilactic si de mentinere a sanatatii.

Interactiunile plantelor cu produsele medicamentoase

25% dintre medicamentele traditionale contin substante de origine vegetala, iar medicamentele naturiste contin exclusiv principii active de origine vegetala - vitamine, minerale, carbohidrati, microelemente si agenti imunostimulatori, care ajuta organismul sa lupte contra infectiilor. Ierburile pentru ceaiuri sunt folosite pentru a vindeca anumite boli si pentru a preveni recidiva acestora. Ele detoxifica organismul si cresc capacitatea de autoaparare a organismului, ajutandu-l sa-si pastreze echilibrul(5) Administrarea medicamentelor, chiar daca sunt naturiste, sau pe baza substantelor vegetale, trebuie facuta sub stricta suprave ghere medicala. Ceaiurile, sau plantele medicinale, nu trebuie considerate ca fiind remedii universale, bune in toate bolile, deoarece unele plante prezinta o anumita toxicitate.

Nu se folosesc mai mult de 1 -2 cesti de ceai in mod regulat. Efectele folosirii celor mai multe ceaiuri in cantitate mare si pentru un timp indelungat sunt necunoscute. Femeile insarcinate si copiii mici trebuie sa consulte medicul la folosirea ceaiurilor medicinale, deoarece putine dintre ele au fost testate pe deplin.(6)

Folosirea unui ceai medicinal in tratamentul unei anumite boli nu trebuie sa inlature sfatul unui medic competent deoarece exista interactiuni intre unele medicamente si plante administrate concomitent. Astefel de exemple pot fi:

- Alergii - la administrarea medicamentelor antihistaminice sau hidroxizin, plantele sedative ca pasiflora, gura lupului sau valeriana pot amplifica efectul sedativ al medicamentelor.
- Angina pectorala - Medicamentele beta-blocante, asociate cu ghimpele si fumarica pot creste efectul medicamentului.
- Anxietate - Medicamentele hipnotice si sedative usoare, au efecte potentate la asociere cu ciubotica cucului și vasc.
- Astm - Teofilina nu se asociaza cu carbunele sau guarana: acestea scad efectul medicamentului; sunatoarea scade nivelul sangvin al medicamentului.

- Boli autoimune sau boli inflamatorii

- La administararea aspirinei sau a antiinflamatoarelor nesteroidiene nu se asociaza ginkgo biloba: poate creste efectul anticoagulant al medicamentelor.

- Constipatie - La administarea de medicamente laxative, nu se asociaza aloe, cascara sagrada, patlagina, rubarba, siminichia si stevia, intrucat accentueaza efectul laxativ.
- Contraceptie orala - La administrarea medicamentelor contraceptive (pilule), sau plasturi cu estrogeni, sunatoarea poate reduce eficienta contraceptiei.
- Depresie - La administrarea antidepresive ISRS (inhibitori selectiv serotonin), plantele care au efect asupra sistemului nervos sau asupra dispozitiei, pot creste efectele medicamentelor si pot provoca sedare excesiva, letargie sau confuzie. La antidepresivele IMAO (inhibitori de monoamino- oxidaza), ghimpele, ardeiul iute, ginkgo biloba si ginsengul, luate concomitent pot creste efectul medicamentelor sau provoca reactii toxice.
- Dureri - La administrarea aspirinei si a plantelor ginkgo biloba, castan salbatic, plop, efectul antiagregant plachetar al medicamentului creste.
- Dureri de cap sau oboseala - La administrarea de medicamente care contin cofeina, creatina scade efectul medicamentelor. De asemenea, ginsengul asiatic, guarana, yerba mate si yohimbe cresc foarte mult anxietatea, insomnia, tensiunea arteriala si ritmul cardiac .
- Epilepsie - In tratamentul cu carbamazepina sau fenitoina, sunatoarea, ad ministrata concomitent, scade nivelul sangvin al medicamentelor.
- Hipercolesterolemie - In tratamentul cu inhibitori de HMG-CoA reductaza sau statine, sucul de grepfruit poate inhiba enzimele intestinale care ajuta organismul sa absoarba aceste medicamente.
- Hipertensiune arteriala - La administrarea diureticelor, matasea de porumb, papadia, strugurii ursului si coada soricelului (au de asemenea efect diuretic), pot creste efectul medicamentelor.
- Hipertensiune arteriala sau insuficienta cardiaca congestiva. Pacientii in tratament cu blocante ale canalelor de calciu, trebuie sa evitee sucul de grep: creste absorbtia acestor medicamente. In tratamentul cu medicamente blocante ale canalelor de calciu sau inhibitori ai enzimei de conversie este recomandata consultarea medicului la administrarea de produse fitoterapice, deoarece pot altera efectele medicamentelor.
- Menopauza - La administrarea de etiniestradiol, estrogeni combinati sau estradiol, nu se consuma concomitent grepfruit - creste absorbtia medicamentelor. Trifoiul rosu, care contin izoflavone poate provoca supraincarcare hormonala.
- Tuse - In tratamentul cu codeina, plantele care contin tanin, ca strugurii ursului, ceaiul negru sau verde si ceaiul din frunze de zmeur, pot inhiba absorbtia medicamentului daca sunt luate in acelasi timp.

 
< Precedent   Urmator >
(C)2011 Pharma Business Solutions. Toate drepturile sunt rezervate.
Este interzisa reproducerea oricarui material scris sau a oricarei ilustratii din acest site fara
acordul prealabil scris al proprietarului.